🏥 Wichtiger Hinweis zur elektronischen Gesundheitskarte (eGK)

Liebe Eltern,
damit wir Ihre Kinder im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung behandeln dürfen, muss uns im aktuellen Quartal die elektronische Gesundheitskarte (eGK) vorliegen.

Das ist keine bürokratische Schikane – sondern notwendig, um zu prüfen, ob Ihr Kind aktuell noch bei der Krankenkasse versichert ist. Ohne diesen Nachweis dürfen wir als Vertragsärzte nicht auf Kassenkosten tätig werden.

❗ Warum das so wichtig ist:

• Ohne eGK bekommen wir keine Vergütung von der Krankenkasse – selbst wenn wir Ihr Kind bereits behandelt haben.
• Rezepte, Überweisungen oder Heilmittelverordnungen (z. B. für Logopädie, Ergotherapie oder Physiotherapie) dürfen wir ohne gültige eGK nicht ausstellen, da wir dann auf dem finanziellen Risiko sitzen bleiben.

👉 Zum Vergleich:

• Eine Verordnung für Logopädie mit 10 Einheiten kann schnell über 500 € kosten.
• Die Grundpauschale, die eine Kinderarztpraxis pro Quartal und gesetzlich versichertem Kind erhält, beträgt je nach Alter des Kindes nur ca. 25–35 €. Davon müssen wir alle Leistungen, unsere Gehälter, Miete, Strom, Software, Versicherungen und vieles mehr finanzieren.

Das heißt: Wenn wir ohne eGK arbeiten, tragen wir ein Vielfaches an Risiko im Vergleich zu unserer Vergütung – und das können wir uns als Praxis schlicht nicht leisten.

🧾 Was passiert, wenn keine eGK vorliegt?

Wenn die Karte nicht bis zum Quartalsende (31. März / 30. Juni / 30. September / 31. Dezember) vorgelegt wird, sind wir gesetzlich verpflichtet, eine Privatrechnung nach der GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte) zu stellen.

Diese Rechnung können Sie ggf. später bei der Krankenkasse zur Erstattung einreichen – die Kassen sind aber nicht verpflichtet, die Kosten zu übernehmen.

✅ Unsere Bitte:
Bringen Sie bei jedem Praxisbesuch die eGK Ihres Kindes mit – und bei Quartalsbeginn bitte gleich beim ersten Kontakt, damit wir die Versorgung ohne Verzögerung und Risiko sicherstellen können.

Vielen Dank für Ihr Verständnis und Ihre Mithilfe 🙏
Ihr Team der Kinderpraxis Herzenssache ❤️